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墓碑上的“故、显、先、考、妣”是什么意思？ 传统文化博大精深，在我们传统文化中，儒家讲究伦理纲常，而其中的核心就是“孝”。作为礼仪之邦、文化古国，这种孝文化已经成为我们灵魂深处的一部分。父母去世之后，子女要为其立碑。而墓碑上的字也是很有讲究的，每一个字都能够体现出我们对逝去家人的缅怀和尊重。那么墓碑上的“故”“显”“先”“考”“妣”都是什么意思呢？古人为什么会将这几个字用在墓碑上？故“故”的意思就是故去，去世的意思。意思是这个坟墓的主人已经死亡，可以与空墓区别开来。先古人称呼自己已故的长辈，就说“先父”、“先祖父”，这里先就有怀念的意思，也是对长辈的一种尊称。对于同辈人，是不能用“先”字的，也就是说，这个人没有后辈，就不能用“先”字。显“显”则比“先”要隆重一点，是对故去家人长辈的美称。“显”取用了它的德行昭著，声名远播的意思，用这个字，就是为了彰显长辈的声名。在农村，这两个字是不可以乱用的。只有家中辈分最高的那个人，而且故去的人也没有父母、岳父岳母在世，家中子孙满堂，还得在六十以上，才能够用“显”字。否则就只能够用“先”字。考和妣在古代，称父亲为“考”，称母亲为“妣”。后来发生了变化，认为“考和妣”属于冥界的说法，所以准确的说法就是“先考”和“先妣”了。对于已经死亡的人禁止使用父亲、爸爸、亡父等写法了。《礼记》中是这样记载的“生曰父、曰母、曰妻，死曰考、曰妣、曰嫔”。传统文化源远流长，千百年来，上到皇帝王公，下到贩夫走卒，每一个人在离开这个世界之后，都要留下一丝印记，这印记就是墓碑。而刻录在墓碑上的碑文，更是我们一生的记号。在古代，普通人只留下生卒年，而有功勋者不仅仅青史留名，在墓碑上还会将自己的丰功伟绩刻录下来。 -
小细胞性贫血 咱们临床上把小细胞性的贫血分为缺铁性贫血，珠蛋白生成障碍性贫血，这种贫血也就是人们常说的地中海性贫血，另外，一些慢性疾病也可以产生贫血。这些都叫做小细胞型贫血。很多人不知道小细胞型贫血的原因，下面就主要来讲一下小细胞型贫血主要是因为缺乏了什么。首先，小细胞型贫血最常见的原因就是因为人体的铁元素摄入不足，一般情况下人体的铁元素是处于一个正常的范围之内的。但是一些特殊情况下的人群对于铁元素的摄取要求量就会比较大一点，比如说生长期的儿童以及怀孕的妇女，这些人群对铁的需求量大，但是从食物中不能充分的得到的话，长时间下去就会造成缺铁性贫血。第二，除了铁元素摄入不足之外，人体的小细胞型贫血也可能是因为铁元素流失的太多了，这是因为人体的有李铁会随着人体胃肠道的细胞的新陈代谢而流失。而铁元素是人体合成血红蛋白的重要物质，如果铁元素流失过多的话，就会造成人体血液中的血红蛋白不足，这样的话就会造成贫血。第三，叶酸以及维生素B12的缺乏也是小细胞型贫血的重要原因之一，人体所必须的叶酸是不能够自己合成的，叶酸是必须从食物中获取的，一些经常挑食的人们就会因为营养物质中的叶酸摄取不足而造成贫血。而一些经常不喜欢吃水果的人们则会缺乏维生素B12。长时间下去都会造成贫血。相信通过以上的了解，大家对于小细胞性的贫血主要是因为缺乏什么物质有了一个基本的了解。为了避免与预防小细胞性的贫血，大家生活中一定要多吃一些水果以及蔬菜，这些食物中含有丰富的维生素以及叶酸，另外如果已经发现小细胞型贫血的话，就要及时的到医院去进行相关治疗。
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全站开启SSL 眼看SSL流行，为了提升下B格，也特意去申请个证书玩玩。好在我的虚拟主机支持开启SSL功能。 为了能在地址栏显示个绿标，一开始以为是申请的塞铁门证书有问题，后来又换去腾讯申请GeoTrust DV SSL证书，发现还是没解决问题。最后才发现，原来是引用的资源也必须要带S的。直接审查元素，在console就可找到是哪些资源有问题。 重新把分享、评论等都换成https链接。最后还有每篇文章里的图片，想了个方法去SQL里直接替换吧。UPDATE emlog_blog SET content = replace(content,'http://cmsblog.cn','https://cmsblog.cn');
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fitbit surge 一周试用体验 Fitbit是目前全球最大的一家生产智能穿戴设备的公司,旗下产品众多。而Fitbit Surge这个手环是我心仪已久的产品，正好蹭着这次物智生活的心愿单体验到了该款产品。 来自百科的介绍：ü Fitbit Surge采用LCD触摸屏，可以跟踪步伐，距离，热量燃烧，爬楼层数等信息，还可以自动切换到睡眠模式以跟踪睡眠和唤醒。ü 内置GPS全球定位数据系统，可提供步速、步行距离、海拔和分段计时。多种运动模式，可细化运动种类，可查看详细的运动数据总结——包括心率和消耗卡路里ü 先进的八效传感技术——GPS全球定位数据系统、三轴加速度器、三轴回转仪、数字罗盘、光学心率监测、高度计、环境光传感器和触摸屏ü 涵盖智能手表功能，包括可自定手表表面、来电显示、文字提醒和手机音乐操控等功能ü LCD背光触控显示屏，便捷查看、搜索实时数据、移动设备应用和闹铃功能 首先按照惯例来一波开箱照 全英文界面，就不介绍了。 取下手环敢紧开机，长按左侧按扭即可。右边的两个按扭功能比较单一，后面的上手视频有简单操作。 全家福！配件非常简单，一个充电线和一个无线同步USB插头。这个USB插头要表扬一下，直接可以跟电脑上的软件同步，各个系统软件都齐全，这才是大厂的风范，也没忘记windows phone用户。 Surge配备了1.25英寸的单色LCD电容触控屏，屏幕底色为灰蓝色，字体则是白色。 绿色发光点就是测心率的，底下4个金属接触点就是用来充电的。我用普通充电头，1个小时左右即可充满。注意surge没配充电头，充电速度视你的充电设备而定。 上手效果。 手环虽然内侧有个半月槽设计，刚好贴合手腕，配带感还是挺舒适的，就是表带长度感觉稍微短了一点，取下来有点不方便。 上手操作视频 Surge系统设置功能并不多，英文也比较简单易懂。背光、闹钟、心率监测、关机、通知的开关不用通过APP就可以简单设置。还有倒计时也比较方便。主界面切换模式也比较简单，可以最简单直接的查看到实时心率。 触摸流畅度一般，有点生涉。 APP上场： 它的说明书上没有提供二维码扫描下载，要输入https://www.fitbit.com/cn/setup 不方便不说，关键是安卓版下载还须翻墙，只好上手机上自带的应用市场下载了。直接搜索fitbit出来的还不是官方出品的，这也许也是导致我的手环收不到通知的原因之一吧。注册账号，连接手环，上手难度就简单了。智能设备提示更新是意料之中的事。通知后来是改用苹果手机才连上的。不过显示的是乱码，额。这个闹钟有点意思，检测到你已醒后，就不会振动提示。如果你提前醒来，有点爱赖床的话，就有可能会错过闹钟提示。 任务成就估计也只是增加用户粘度罢了，不过每周的汇总应该还不错。网页版上提示超过一周估计要开通进阶版，年费不便宜哦。299美元！！！ Surge的另一主打功能就是GPS追踪，由于其内置了GPS模块，所以无需依靠智能手机就能够独立使用该功能，这无疑是相当方便的，耗电量的增加也不是感觉很明显。我最喜欢的GPS轨迹，并带有心率分析，这一点我最满意。实际测试，寻找GPS定位至少花了1分钟。不过好像里程不对，应该也不是我跑步模式是用开车代替的原因吧。 有意思的是它只记录你爬的楼梯层数，下楼是不计算在内的。 由于经常要上夜班，睡眠质量真不高。好在静息心率还不错。 整个手环上手难度是有，但也不算难。尽管手环里出现的英文比较简单，但对于没有中文版系统，还是一个小小遗憾。 作为一个1千5百块的手环，价格还是挺贵的。目前几百块的手环也具有这些功能。不过surge它主打运动功能，强在实时心率监测，数据采集还算准确。多种模式下的训练模式期待我们小组的进一步测试。它的下一代产品也快上市了，要买的可以期待一下，目前不推荐购买此款surge. 总结几个小缺点：1GPS定位时间稍长2只能来电、短信提醒，而且短信通知中文显示为乱码。3表盘类型太少4.APP下载有点坑。
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车载HUD 车萝卜试用体验 1．什么是HUD？ HUD全称为Head Up Display，中文意思为平视显示器。是目前普遍运用在航空器上的飞行辅助仪器。HUD是利用光学反射的原理，将重要的飞行相关资讯投射在一片玻璃上面。这片玻璃位於座舱前端，高度大致与飞行员的眼睛成水平，投射的文字和影像调整在焦距无限远的距离上面，飞行员透过HUD往前方看的时候，能够轻易的将外界的景象与HUD显示的资料融合在一起。HUD设计的用意是让飞行员不需要低头查看仪表的显示与资料，始终保持抬头的姿态，降低低头与抬头之间忽略外界环境的快速变化以及眼睛焦距需要不断调整产生的延迟与不适。平视显示器最早出现在军用飞机上，现在汽车厂家也都已经引进这一技术。2.车载HUD有什么用？ 驾驶员不必低头，就可以看到行车信息，如车速、导航等都会显示在前挡风玻璃的小块区域内，避免分散对前方道路的注意力。 HUD的基本构架包含两个部分：资料处理与影像显示。资料处理单元是将车辆各资料信息整合处理之后，以图形或文字等形态输出。影像显示装置安装在驾驶座前方中控台上，接收来自资料处理装置的资讯，投射在玻璃上面。且附有控制面板，能够调节或者是改变输出的影像。 现在许多的高端车型上都配有HUD（Head-up Display），即抬头显示功能。来张宝马车上的效果图： 像这种高大上的东西，一般都在进口或者豪车身上。那我们这种普通车有没有这样的后装设备呢。有的，目前国内已经有好多公司开始研发HUD产品，比如我们接下来要介绍的这款车萝卜就是其中之一。3.车载HUD---车萝卜试用物智生活是2014年底成立的专业智慧生活体验平台。平台聚焦智能硬件等新奇特产品，为用户倡导智慧的生活方式。代表产品有家居安防产品——屋立安套装、体感车、无人机、X-box以及多种智能穿戴设备等。在信息不对称，用户决策难的现状下，物智生活平台通过先试后买，主题套餐，精选产品租赁体验等多维度、立体化的服务满足用户对智能硬件的需求。官方网站已经上线，欢迎大家体验。http://5zlife.com/非常感谢这次物智生活提供的这次机会。简单来说，物智生活就是给我们提供一个先试后买的平台，如果觉得产品使用不满意，就可以直接退回去，不用担心坑人的宣传资料害你了。4.车萝卜开箱外观篇 喜欢这样的简约包装，方方正正有质感。小荷才露尖尖角。背面是要连接的底坐，扫描二维码可以关注微信车萝卜公丛号，并能绑定微信号，车萝卜就可以发微信了。 四叶草形的底坐，上面标有安装说明。 名牌3M胶水，固定牢靠。四叶草形可以贴合不同的中控台。 5V2A的车充，并且两个USB口都是2A的输出哦。 电源线感觉有点不够长，想绕过中间中控台走暗线估计长度是不够的。所以，厂家也配置了电源线固定扣。说明书、保修卡、电源线固定扣、反射膜、3G流量卡，一应具全。 正面开妆照。从左至右的接口为：AUX、USB、SIM、TF、OBD。AUX是和车载音响相连的，可惜没有配线，不过我的车没有AUX接口。USB是用来连接电源的。SIM卡槽当然是用来插手机流量卡的，厂家赠送，支持联通的3G。TF卡最大支持32G，可以用来放MP3。OBD接口的线必须另外配置，那样就可以读取更多车载数据， 比如油耗、马力、水温等。侧面三个键从近至远分别是减小音量、增大音量、开关机键。右上方突出的黑点点是光感，用来接收手势信号的。中间的黑窟窿是出光口 它的工作原理简单来说，就是从这出光口发射孔里发出信号，经反射膜反射到透明膜上。人的眼睛看到透明膜上，就感觉影像在车前方的路上。 最后上一张全家福。安装非常简单，直接上路测试。 5 车萝卜实际体验效果篇。 先上几张直拍图吧。它的这投射角度，只能从正前方才能看到，旁边副驾驶的位置看过来却是空空如也。所以因为手机拍照的角度问题，以及屏幕上投射的范围也不能达到全屏，但实际效果是要远比照片上更好的。 总之，实际效果确实不错，强光下依然能看清楚，远超出意料之外，晚上及阴雨天，效果那就更不用说了。棒棒的。因为手机拍射角度问题，来段网友自拍的视频：http://www.tudou.com/programs/view/jgiyoOXpML8/ 5、部分车萝卜微信截图： ①微信可以直接发送导航位置，比较方便。还可以查询位置，如果把车借出去的话，微信上就可以查看到车的位置信息。②打电话需要用蓝牙连接手机，同步手机联系人后，就可拨打电话了。不过本次测试拨出去听不到对方的声音，而对方打过来的话，车萝卜上是有声音的。③本次测试车萝卜发微信失败。语音操作微信后，屏幕上一直是扫描二维码不动。而我手机上的微信已经绑定登陆了。重置车萝卜也没解决此问题。④听音乐：如果插了内存卡，是直接播放卡里的本地音乐的。不过，因为车萝卜有3G流量卡，可以直接听在线电台的歌，或者搜索自己想听的歌，不用内存卡也无所谓，只是耗点流量而已。听音乐的时候，可以用AUX线连接车载音响，享受车内音响效果。但我没有线，还好车萝卜有FM发射功能，正好解决此问题。听音乐的时候，语音打开广播，把车载收音机调到FM89.9HZ，就可收到车萝卜里的音乐了。⑤关于手势操作，本次测试完全没有成功过。不知什么原因，比较遗憾。（车萝卜设置里已经开启了手势操作）⑥车萝卜上还可设置车载WIFI，3G流量卡如果用不完的话，手机可以借用些。 ⑦上下代产品对比：来张和用手机做屏幕投射的HUD产品（一百块钱）。 这类用手机做投射的所谓HUD，只能晚上使用，白天基本上是没有效果的。 7车萝卜体验总结： 优点自不用说，强光下显示非常理想。实时导航，实用给力。导航、电话、微信、音乐，功能齐全！ 缺点：语音操作，容易受旁人说话声干扰，特别在听音乐的时候，车萝卜经常听不到你的指令，有点抓狂啊。不过厂家也有蓝牙遥控器配件。建议厂家完全可以标配遥控器，设计两个按键，确认和取消；并且可以实时调出主界面，能更增强使用体验。 车萝卜摆脱了手机，独立语音操作，放车上，确实可以提升逼格。从目前市场价两千左右的价位，确实值得入手。
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一个会赚钱的行车记录仪--车雅途智慧车眼体验 作为有车一族来说，行车记录仪是个不可缺少的投资。大多数人估计安装行车记录仪主要是为了防碰瓷，但我要介绍的这款车雅途智慧车眼行车记录仪可不仅仅能防碰瓷，还可以做成旅游分享大片，最重要的是还可以赚钱。赚钱、赚钱、赚钱，重要的事说三遍！ 外观篇：▲重要功能在包装盒的背面一一写到。SONY运动极图像芯片，F1.8超大光圈，156度广角视野，1080P高清视频摄像，手机WIFI互联，手机充当显示屏，无须流量费。手势拍照，自动同步到手机，即可分享美景或突发事件到社交网络。▲ 开车即可赚钱---“智慧车眼：我们的不同，岂止是赚钱”。其实不开车，一样也可以通过APP签到赚钱。▲正面开妆照，发现车雅途确实挺小，有点出乎意料。因为它是用手机连接WIFI充当显示屏，体积确实可以做的很小。▲全家福。 一根长达3.5米的电源连接线，让你随心所欲的走暗线，不用担心线不够长了。与其它记录仪不同的是，这根线上有个独立的GPS接收器，用来卫星定位。利用GPS，不仅可以显示车速，厂家还可以用来发挥其它许多功能。比如电子狗、导航、行车轨迹，等等 。它的车充必须是两个USB口的。一个用来给记录仪供电，多余的一个就可以拿来给手机充电或做它用。它的连接支架也有两个，3M胶粘贴和吸盘式各一个，随你怎么安装。▲秀气的机身让我想起了小黄人，它就是那么的可爱。小小身躯，却五脏俱全，该有的功能都有。全身无按键，也是一大特色。唯一的遗憾就是，如果要取下内存卡（最大支技32G），必须把机身和支架拆开才行。平时偶尔要取下卡的话，重新装上去又得重新调整视野了。▲暗线安装非常简单，上图就是安装之后的效果。注意副驾驶上方那个红圈标记出来的，就是独立的GPS了。我采用的是吸盘式倒挂安装在后视镜前面，小巧的机身，一点也不影响行车视野。关于手势拍照，就是只要你用手掌或手背，靠近图中那个红色三角形位置，也就是机身正下方，它就会感应到，咵嚓一声，就表明拍照成功了。外出旅游的时候，高速路上，随手一挥，路标照片即刻就可分享到朋友圈了。既简单，又安全。APP功能篇： 安装app非常简单，应用市场搜索车雅途即可，也可以扫描说明书上的二维码。首次登陆必须手机注册账号。APP连接记录仪，需要先连接它发出来的WIFI连接，一般是去手机WIFI设置里面找到C-XXXXXX网点连接，默认密码是12345678▲成功连接后，就可操作APP了。菜单分别包括了车眼、发现、收益、车务、更多，这五个选项。微拍就是抓拍关联的10秒钟短视频。视频页面里的，就是保存着的每3分钟一段的录像。不漏秒。▲ 最重要的赚钱模式开启了。每日签到抽奖最高可获得10元哦，这个得靠人品啥时爆发了。行车收益，估计是每10公里1毛钱。目前发现就这两项可以用来赚钱。体验大半个月来，赚钱收益已经达到了10多块钱，也是相当不错的。官方规定，每年收益最多不超过1500块。只是近半个多月来，只有一次行车收益，估计是GPS定位有问题，希望厂家着重开发GPS功能。车雅途行车记录仪实录： 我上传了两段记录仪录制的视频，未经修改的3分钟视频。想要看的移步：http://v.youku.com/v_show/id_XMTQ3NjM2ODE0OA==.html（白天）http://v.youku.com/v_show/id_XMTQ3NjM3MzQzNg==.html（晚上） 抓拍的几张照片，供大家参考。虽然有WDR宽动态处理，但晚上的拍照，还是有些差强人意。希望后续能更新版本解决这个问题。总结： 车雅途智慧车眼，功能齐全，赚钱特色突出。手势拍照，功能新颖，方便安全。确实是一款值得投资的行车记录仪。建议： 厂家加强开发GPS功能，区别于其它品牌。
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VSD（负压封闭引流术) VSD的指征： 1、重软组织挫裂伤及软组织缺损； 2、大的血肿或积液； 3、骨筋膜室综合征； 4、开放性骨折可能或合并感染者； 5、关节腔感染需切开引流者； 6、急慢性骨髓炎需开窗引流者； 7、体表脓肿和化脓性感染； 8、手术后切口感染。 9、植皮术后的植皮区； 10、溃疡、褥疮。 负压封闭引流术作用机理是： 1、封闭使作为引流动力的高负压得以维持，同时也使被引流区与外界隔绝，有效地防止污染和交叉感染。 2、高负压封闭可以持续引流创面的渗出液、坏死组织和细菌等，使被引流区内达到“零积聚”，创面能很快获得清洁的环境； 3、增加创面血供，改善创面微循环，促进肉芽组织生长。VSD能明显增强在创缘组织真皮浅层血管内皮细胞、成纤维细胞的增殖和微血管密度。 4、调节慢性创面中明胶酶的活性，改善创基内微循环，抑制胶原和明胶的降解，促进慢性创面的愈合。 5、减轻创周水肿、降低血管通透性。 6、增加周围神经末稍在创面中分泌的神经肽类SP和P物质等。VSD通过增强周围神经末梢分泌的P物质以及降钙素相关基因肽表达，影响内源性表皮细胞生长因子表达，具有明显的促进创面愈合的作用。 7、近年的研究认为，原癌基因在早期胚胎发育，细胞生长控制、细胞分化和组织修复过程中发挥重要的作用。在VSD促进慢性创面愈合的过程中，能快速启动皮肤创面的愈合过程，减少修复细胞凋亡，使创面愈合加速。 8、增强感染创面的炎症反应。可使创面淋巴细胞浸润消退较快，增生期胶原合成出现较早，修复期可见收缩性纤维合成增多. 9、促进创面愈合，抑制感染创面继发性坏死。 VSD手术分二次进行，第一次手术行创面清创术，有骨折者应用外固定架固定，将VSD按创面大小和形状剪裁，使其泡沫置入创面后能充分接触整个创面，再将其边缘和周围正常皮肤缝合固定，用聚安甲酸乙酯薄膜将VSD硅胶引流管和周围正常皮肤一起覆盖封闭，术后硅胶引流管连接高负压引流装置，制成并保持高负压封闭引流，高负压维持40~60kPa。5~15d后去掉VSD行第二次手术，再次手术时根据创面肉芽组织生长情况决定是否再次使用VSD，或者单独应用组织瓣移植还是联合游离植皮术覆盖骨外露创面。 负压封闭引流术使用注意事项 ①尽可能彻底清除创面内的坏死组织和异物(线结等)。 ②在无菌条件下按创面大小和形状修剪高分子泡沫材料，务使泡沫置入创面后能充分接触整个创面，创面较大时可使用多块材料，但应使泡沫材料充分接触创面。 ③引流管的所有侧孔和顶端应全部包埋在泡沫内；引流管距泡沫材料边缘的距离不宜超过 2mm，如果所用泡沫较大应置入两根或更多引流管，但需按创面大小修剪并剪去多余引流管即可。 ④创面封闭要严密。封闭所用的聚胺甲酸乙酯薄膜是一种生物透性薄膜，既具有良好的粘贴性，又能保证皮肤(汗孔)的蒸发，即使连续使用2w以上亦不会引起皮肤过敏反应。封闭创面是一种重要的步骤，关系到负压能否保持，因而需要细致耐心的操作。在粘贴时采用“肠系膜法”，利用足够长度的薄膜先包裹引流管，再敷贴在创面周围。 ⑤接通引流管的负压可用吸引器，优点是封闭不够严密时仍有足够的负压引流，缺点是病人行动不便，也可用负压瓶，优点是病人行动方便，缺点是如封闭不严密，负压很快消失。有效负压的可靠标志是泡沫材料明显收缩变硬(可通过薄膜观察触摸到)，必须注意的是负压一旦消失，要立即检查封闭是否严密，必要时加以弥补，否则创面处于封闭而无负压环境中，可能很快感染恶化。 ⑥创面一旦清洁，即可进行二期缝合、游离植皮或组织瓣移植。若创面较大或感染严重，可能在第一次负压封闭 5 天后再作第二次负压封闭。通常，第二次封闭时所用泡沫材料的面积可以是第一次的 2／3～3／4，更有利于肉芽生长和填充死腔。
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全髋关节置换的新革命，真正的微创——SuperPATH 全髋关节置换微创化是关节外科医生一直探索的目标。SuperPATH的出现，让我们真正看到了微创全髋关节置换时代的到来。切口长度6cm~8cm；不需要切断外旋肌，经犁状肌和臀小肌的间隙进入，几乎保存髋关节周围所有的肌肉功能；几乎保留了完整的关节囊；手术操作过程中不需要外科脱位（术中不造成肢体极度的旋转与扭曲）；手术由主刀和助力2人即可完成。该技术由美国亚利桑那州凤凰城圣路加医学中心James Chow博士首创。 （St. Luke's Medical Center，Phoenix，Arizona，USA） SuperPATH入路（Supercapsular Percutaneously Assisted Total Hip）是经标准后侧入路改良而来，SuperPATHTM入路保留了标准后侧入路的所有优点；还可以进一步延伸，很容易的转换成标准后侧入路。该入路容易学习，并且在术中给予外科医生完全的自由。St. Luke's Medical Center官网： http://www.stlukesmedcenter.com/该技术目前由Wright Medical Technology公司推广，技术介绍官网：http://superpathhiptechnique.com/===========>>>手术操作<<<===============准确的术前模板测量需要良好质量的标准骨盆和髋关节X线片。注意：术前模板测量仅用于估计的目的。最终假体的大小和位置由术中决定。1、患者体位患者取标准侧卧位，手术台高度调整至术者舒适的位置。该技术操作不需要最大限度内收下肢，因此没有必要将患者的位置偏移至手术台的前缘。最好是应用透射线挡板支架维持患者体位，在以下位置放置：1）耻骨联合2）骶骨3）胸部水平，乳房下4）肩胛骨–长钉为确保适当的骨盆旋转位置，髋部稍后倾。患髋屈曲45°，患肢内旋10°~15°使大转子朝上。患肢的足置于带衬垫的Mayo手术托盘车上，患肢轻度内收，肢体的重量将平衡髋关节，使骨盆旋转中立。这是手术技术“主体位”，手术的大部分操作在该体位下完成。 2、软组织剥离切口起自大转子尖端，向近端延伸6 cm ~ 8 cm，沿股骨轴线切开至臀大肌的筋膜层。用电刀切开臀大肌的筋膜，从大转子尖端开始，顺着主切口线延伸。可以通过屈、伸、内收患肢调整主切口手术视野。用2把翼状尖调位器（P/N 20070038; 带角度的翼状尖调位器可能也会用到, P/N 20070040）分开臀大肌。暴露覆盖臀中肌的囊，沿臀中肌后缘小心切开一层很薄的囊组织。1把Cobb调位器置于臀中肌下方，然后用钝Hohmann牵开器（(P/N 20073114)）替换，助手用温和的力量维持牵开器的位置以保护臀中肌。Hohmann牵开器叶片与伤口不超过90°，置于臀中肌和臀小肌之间的间隙。可能需要松解短外旋肌群，尤其是髋部紧绷的部位。在学习过程中，开始时尽量缩小切口，松解更少的短外旋肌；最终达到不松解短外旋肌，可能梨状肌是例外的。3、关节囊显露助手外展、外旋髋关节（抬高膝关节，足部仍维持在Mayo手术托盘车上），减小外旋肌的张力。1把Cobb调位器梨状肌腱与臀小肌间隙的后方，坐骨神经将由外旋肌保护。然后用钝Hohmann牵开器替换，置于后关节囊和外旋肌之间，Hohmann牵开器叶片与伤口不超过90°，2把牵开器手柄相互平行。放低膝关节，恢复“主体位”。如果梨状肌腱产生的张力过大，此时可以在直视下进行松解。4、关节囊切开利用Cobb调位器向前轻推臀小肌后缘，显露深层的关节囊。切开关节囊内用电的主要切口。用电刀沿主切口的方向切开关节囊，用长电刀头切开转子窝以防股骨颈基底部周围的出血。确保用电刀完整的准备整个股骨颈鞍部和大转子。此处有很多返支血管，可能引起出血，因此过度准备要比准备不足要好。将关节囊从股骨颈的鞍部切开，向近端延伸至髋臼，长约1cm。小心的骨膜下剥离关节囊髋臼缘附着部1cm，并向前、后延伸1cm，限定这部分的剥在所有方向上的都只有1cm；同时让助手注意患者任何足的活动，因为坐骨神经就在后方2cm处。关节囊切口应该是一个简单的直线切口，以便手术结束时像修复肩袖一样修复。助手抬高患者膝关节以降低外旋肌的张力，在关节内后关节囊和后股骨颈之间放置一把Cobb调位器，然后用钝Hohmann拉钩替换，置于后关节囊的前方。然后下肢恢复“主体位”。用相似的方式在前关节囊重新放置钝Hohmann牵开器。关节囊标记以助修复时辨认，显露犁状窝、大转子顶点和前股骨颈（鞍部）。5、股骨准备在股骨头完整的状态下进行股骨扩髓和髓腔成形，降低了股骨颈骨折的风险。助手按压膝关节将患肢轻微内收，股骨颈的鞍部暴露至切口。使用开口铰刀（P/NS prr00080或4700r09000；不包括在SuperPATH的器械中）通过转子窝进入股骨髓腔。用干骺端铰刀（P/Nptmr0001）来扩大近端开口，确保后续的器械正确对位，不内翻。为使股骨髓腔锉容易插入，可以使用适当大小的Round Calcar Punch（P/NS20070052，20070053和20070054）和冲击手柄（P/N8000010）。首先打开的股骨颈，从铰刀开口处开始刀，朝髋臼缘的方向建立一个槽。助手内收患肢，以获得最大显露。用刮匙（P/N20071006）处理股骨近中段，确保表面提供了良好的皮质骨接触，促进骨骼的生长，防止沉降和微动。6、髓腔成形根据所用的铰刀-髓腔锉或髓腔锉的大小，选用合适的髓腔锉进行髓腔成形。用开口锉手柄（P/N slbrohan；不包括在SuperPATH的器械中）检查插入的深度，测量开口锉的顶部相对于大转子尖端在深度，深度通常为15mm～25mm，当然还取决于病人的解剖及术前腿的长度差异；也可以使用髓腔探针进行检查确认（P/N 20071008）插入的深度。一旦最终型号的髓腔锉置入后，去除手柄，根据髓腔锉指导股骨颈截骨。7、股骨头切除将股骨颈截骨平面与外科伤口一致，助力抬高膝关节使髋关节轻度外展，用摆锯配窄锯片，沿髓腔锉顶端截断股骨颈。查看原图8、股骨头取出将一根斯氏针（P/N20070057）置入股骨头的坚硬部分，用斯氏针的杠杆力将股骨头旋转至最大内收位，再将第二根斯氏针置入股骨头的另一坚硬部分，留置电钻的夹头在斯氏针尾端，将股骨头拉出主切口。如果股骨头取出困难，可先去除第一枚斯氏针，将股骨头进一步旋转至更大内收位后，再置入另一枚斯氏针。使股骨头持续“行走”至最大内收位，直至圆韧带撕裂或可被电刀切断为止。9、髋臼的准备使患肢在“主体位”，两个锐Hohmann拉钩（P/N 20073113）分别放置在前、后髋臼唇与关节囊之间的腋窝处。直视下去除髋臼及髋臼唇上残留的所有软组织，闭孔动脉常在后方出现。软组织切除后，电刀止血（推荐使用长刀头）。在切口近侧髋臼缘骨膜下放置zelpi牵开器（P/N 20071004），在远端关节内放置Romanelli牵开器（P/N 20071001）。这些自动牵开器的组合将提供旋转稳定性，并为髋臼锉和植入物引入关节内提供一个空间。此时去除锐Hohmann拉钩。10、经皮切口建立患肢仍然在“主体位”，助手将骨钩（P/N 20071011）的尖端转入髓腔锉的顶部，并将股骨拉向前方。瞄准手柄（P/N 20071009）/入口定位器（P/N 20070015）/ThreadedCup Adapter（P/N20070013）/髋臼试模（P/N 20070146）装配在髋臼上，导向器的顶端垂直于患者的躯干；由于在手术台上，患者的骨盆有倾斜，因此导向器的杆部与垂线倾斜10°~15°。通过导向器置入钝Trocar（P/N 20070116）与套管（P/N2007st20）。在Trocar与大腿交叉的部位做一1cm水平切口。钝Trocar与套管通过此小切口，于股骨后1～2cm继续向深部插入，直到通过主切口可见到钝Trocar与套管。去除瞄准手柄（P/N20071009）/入口定位器（P/N 20070015）/ThreadedCup Adapter（P/N20070013）/髋臼试模（P/N 20070146）以及钝Trocar，仅留置套管。通过调整肢体可轻易移动套管的方向。11、打磨髋臼通过主切口使用髋臼锉手柄ReamerBasket Holder （P/N20070048）置入合适大小髋臼锉HexAcetabular Reamer（P/Ns PATHRM40- PATHRM64，不包括在SuperPATH的器械中）。通过套管置入髋臼锉的杆，并与髋臼锉原位匹配连接。开始磨锉髋臼。12、臼杯置入ThreadedCup Adapter穿入髋臼杯根尖孔，通过瞄准手柄装配髋臼杯。瞄准手柄与患者垂直时便可获得25°前倾角，与地面垂直时便可获得40°外展角。髋臼杯在髋臼内，瞄准手柄直接控制臼杯的位置。通过套管置入臼杯撞击器（P/N 20071010）。由于在手术台上，患者的骨盆有倾斜，因此导向器的杆部再次与垂线倾斜10°~15°。臼杯撞击器打击臼杯直至固定牢靠。可用瞄准器（P/N 33330080）连接臼杯撞击器。 13、螺钉置入用长套管建立髋臼螺钉固定孔。通过套管置入长钻套，并连接至目标固定孔。通过长钻套置入螺丝钻，并测量深度；拧入合适长度的螺钉，去除螺丝钻和长钻套。可以用钻管和斯氏针以类似的方式建立螺钉孔，用这种方式时，钻入斯氏针直至到过钻套底部，继续前进，建立30mm深的螺钉孔。注意：螺丝钻（P/N20071007）仅能使用长钻套（P/N20071012），不可用于钻管（P/N 20071005），因为深度尺寸不匹配。可以通过主切口置入一螺钉把持器，控制螺钉方向。用球关节螺钉起或直螺钉起连接螺钉起手柄，通过套管与并拧紧螺丝。14、试模复位根据切除的骨量和术前模板测量的结果选择合适的股骨头和颈。调整肢体的位置，将金属试模颈安装至已在股骨髓腔内的髓腔锉。将试模股骨头（P/N apa02121- apa02154，或组合P/NS 41102800 - 41104800和apa0tss3–apa0tsl3；不包括在SuperPATH的器械中）安装至髋臼杯，并使其开口朝向上后方。将钝Trocar插入髓腔锉的顶部，试行复位，将试模颈复位至试模头。复位过程中，术者通过主切口直视下推、平移控制肢体，助手通过抬高或降低膝或足来控制髋关节的内、外旋转。 15、试模拆卸患肢在“主体位”，助手用骨钩钩住髓腔锉侧方牵拉肢体。将钝Trocar尖端置入试模颈的上孔；两把器械相互分离对抗，使试模颈与髓腔锉分离脱位。去除试模颈和试模头，以及股骨髓腔锉。16、假体组装清理髋臼并擦干，用臼杯撞击器（通过套管）和内衬撞击器（P/NS 20070023 - 20070025）将臼杯内衬敲入髋臼。安装并敲击股骨柄。柄的置入深度可以通过测量Canal Feeler到大转子的尖端的距离确认。安装股骨头假体（如果选用大直径股骨头，需使用颈套）至髋臼杯内衬，并使其开口朝向上后方。安装钝Trocar至股骨柄，颈块安装至股骨头，清理并擦干颈和头，按试模复位的方法，术者通过主切口直视下推、平移控制肢体，助手通过抬高或降低膝或足来控制髋关节的内、外旋转。通过检查关节运动范围和肢体长度确认关节稳定性。 17、关闭伤口整个关节囊都保留了，可以几乎像关闭切口一样很容易重建，关闭关节囊时从上、下开始。如果做了松解，可以将犁状肌重新缝合至臀中肌后缘。切口其它部分按常规方式缝合。
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2015职称英语真题：埃博拉暴发（概括大意，完成句子） 1 You are likely aware that several countries in West Africa are battling an Ebola outbreak. Ebola is a dangerous and often lethal viral infection. Scientists believe that humans contracted the virus by eating the meat of rare animals. It is now believed that bats are the primary carries of the virus. 2 To date, there are only three major countries in West Africa experiencing a major outbreak: Sierra Leone, Liberia and Guinea. However, other countries such as Nigeria have reported confirmed cases of Ebola within their borders. 3 Unless you recently visited one of the three affected West countries you risk of contracting the virus is virtually zero. Unlike other recent airborne virus outbreaks like SARS, the Ebola virus can only be spread through direct contact with an infected person. Specifically, Ebola is spread through contact with body fluids. Though, the virus is transmittable, only an infected person exhibiting symptoms is communicable. 4 The signs and symptoms of Ebola are non-specific and patients typically exhibit them after a week of contracting the virus. Symptoms may appear as early as two days or as late as three weeks after initial infection. Symptoms include disgust, weakness and stomach pain. More uncommon symptoms include chest pain, bleeding and sore throat. 5 Ebola is devastating because of its ability to attack and replicate in every organ of the body. This causes an overstimulation of the body’s inflammatory response, causing the flu-like symptoms. The virus also causes bleeding and impairs the body's normal clotting mechanism (凝血机制), making bleeding even more severe. Loss of blood volume and decreased organ perfusion (器官灌注)ultimately lead to organ failure and death. 6 The current outbreak is the deadliest viral outbreak in over 35 years. While diseases such as the malaria (疟疾) are far more communicable, Ebola is one of the world’s most fatal viral infections. Ebola's fatality rate exceeds that of SARS. 23. paragraph 2_______ 24. paragraph 3_______ 25. paragraph 4_______ 26. paragraph 5_______ A. Am I at risk ofcontracting the virus? B. is the currentoutbreak the deadliest? C. How do know ifhave contracted the virus? D. What areas arecurrently affected? E. What exactlydoes Ebola do to the body? F. What caused theEbola outbreak? 27.The initialEbola outbreak was found in_______. 28.The differencebetween SARS and Ebola viruses lies in_______. 29.The symptoms ofthe patients after being infected may first appear_______. 30.The Ebola virustransmits by contact with_______. A. infected bodyfluids B. against theoutbreak severity C. the mode oftransmission D. the initialdays of being infected E. three countriesin West Africa F. within a widerange of days参考答案：DACE ECFA
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ECS体验windows server小记 阿里云ECS有个好处，我可以随时更换系统。linux玩了会，就体验windows server了，装个2008，不用三分钟，比虚拟机上还快，还有外网可以测试，爽。 首先远程连接到ECS，运行mstsc,填上IP，密码就连上了，看看服务器的相关东东： 然后装个IIS就可以运行asp了，方法如下：（网上搜的） 以Windows Server 2003为例，请点击 “开始” - > “设置” -> “控制面板” -> “添加或删除程序”。 单击“添加/删除 Windows 组件”，在“Windows 组件向导”对话框中，依次双击“应用程序服务器”（或选择“应用程序服务器”，然后单击“详细信息”），双击“Internet 信息服务 (IIS)”（或选择“Internet 信息服务 (IIS)”，然后单击“详细信息”）， 在“Internet 信息服务 (IIS)”对话框中，选中“文件传输协议(FTP)服务”复选框，然后单击“确定”。 在“Windows 组件向导”对话框中，单击“下一步”。如果是在机房配置的话，根据提示插入 Windows 光盘。如果你是远程管理云主机或服务器，你可以在从网上下载一个iis的安装包，解压后，在提示插入Windows 光盘时选择你解压的目录就可以了，一般会提示两次。安装过程完成后，您就可以在 IIS 中使用 FTP 服务了 接下来就体验PJBLOG了，发现还要mssql数据库，这个没接触过，试试没成功，留着下回体验了。 以后还可以试试什么主机宝，开虚拟主机类的东东了。
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阿里云服务器ECS初次使用 阿里云其实挺不错的，活动很多，趁着注册域名送的代金卷买了个一个月的ECS，（代金卷有使用时间限定，不用就失效了）之前一直想弄个服务器玩玩，看倒底是啥东西。一开始真不知从何下手，还好自带有镜像安装，直接弄个wordpress安装就行了，将域名直接A记录到公网IP就可访问了。就像本地安装IIS或WAMP那样，只是它用的是linux版本centos，不是windows XP。欢迎测试http://cmsblog.xyz (这个域名也是万网免费送的）那个RDS其实可以不用开通，ECS上就可以安装mysql就行了，只是性能上有差别而已。关于具体情况论坛上有位仁兄说的很对，http://bbs.aliyun.com/read/231308.html?spm=5176.7189909.6.13.QFrCSX（阿里云一年的使用经验之谈）BAE、JAE已经放倒一边了，只有SAE还在弄，现在倒想弄个ACE玩玩。连接ECS得用SHH工具puttyfile，传文件可以用XFTP。在命令下又学了些linux知识，算入个门了。这下可以看懂网上那些教程了。申请的免费半年ECS因为没有公网IP，所以不知道用来干什么？正好这两天阿里云论坛发放新年红包，领了个58元的代金卷，又可以升级为1M的官带玩几个月了。有没有挂机赚钱的软件推荐，把ECS换上windows，可以充分发挥它的余热啊。比如挂个QQ、YY之类的，只是现在对这些不感兴趣了。
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湖南省交通厅批准建设娄新高速金竹山互通 历经三年多不懈的汇报和争取，2013年9月4日，湖南省交通运输厅向娄底市交通运输局下达《关于娄底至新化高速公路金竹山互通建设的批复》（湘交办函〔2013〕670号）。 建设并开通该互通，将在冷水江市区南面有禾青互通的基础上，增加一个东面互通，从而解决金竹山附近（冷水江市岩口、铎山镇、涟源市六亩塘镇）快速经娄新高速快速出入沪昆高铁邵阳北站（新邵坪上）的问题，实现高速公路与高速铁路零距离对接；同时可有效缓解冷水江市区交通压力，确保冷水江布溪资江大桥和沙塘湾资江大桥的安全，降低物流成本；还可减少过境煤运车辆扬尘对环境造成的污染，改善冷水江市区的环境条件。 娄新高速金竹山互通工程建设项目环境影响评价公示 一、发布说明 湖南省国际工程咨询中心受湖南省娄新高速公路建设开发有限公司委托，开展娄新高速金竹山互通工程（以下简称“本工程”）的环境影响评价工作。现根据国家《环境影响评价公众参与暂行办法》（环发[2006]28号）文件精神，向公众进行信息发布。湖南省娄新高速公路建设开发有限公司、湖南省国际工程咨询中心对现阶段所发布信息的真实性负责。随着工程实施进程及环评工作的开展，相关信息将完善或调整。 二、建设项目概要 1、项目名称：娄新高速金竹山互通工程 2、项目基本情况 拟建娄新高速金竹山互通工程起点位于娄新高速K73+071.88段，终点位于冷水江市省道S908（原S312）线，途经冷水江市金竹山镇麻溪村、杨源村、恒星村、坪塘居委会。工程建设内容包括加宽娄新高速公路，增设4条匝道（全长1.8km），新建1条连接线（全长1.96km）, 新建收费站一处。 本工程采用二级公路标准设计，设计速度40km/h，单向单车道匝道的路基宽度8.5m，双向双车道匝道路基宽度15.5m，连接线路基宽15.0m。项目永久占地面积202.08亩，总投资为12799.15万元，建设期为1年，2015年1月-2015年12月。
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关于加强医师考试合格考生信息修改管理工作的通知 卫办医政发〔2010〕1号各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药局，新疆生产建设兵团卫生局： 目前，我国已经基本完成医师资格考试合格考生信息（以下简称医师资格信息）数据库的建设和联网工作，实现了对医师资格信息的实时和网络化管理。为保证医师资格信息的完整准确，规范医师资格信息的修改工作，加强医师资格信息的维护和管理，现就有关要求通知如下： 一、医师资格信息中的姓名、性别、出生日期、学历、毕业学校、专业、身份证号和证书编码可以修改，其他信息不得修改。 二、修改医师资格信息，由申请人填写《医师资格考试合格考生信息修改审核表》（见附件1，以下简称《审核表》，可从以下网址下载：http://www.nmec.org.cn/rmle/content/download/shenhebiao.doc）并提交有关材料，向考试报名所在考点的卫生、中医药行政管理部门提出申请。考试报名所在考点的卫生、中医药行政管理部门提出审核意见后，报省级卫生、中医药行政管理部门；省级卫生、中医药行政管理部门进行审核，签署意见，并进行汇总，填写《医师资格考试合格考生信息修改汇总表》（见附件2，以下简称《汇总表》，下载网址：http://www.nmec.org.cn/rmle/content/download/huizongbiao.doc）。因错误录（导）入需要修改资格信息的，由省级卫生、中医药行政管理部门直接出具《审核表》。 需修改医师资格信息的省级卫生、中医药行政管理部门每月月底前将本月《审核表》和《汇总表》一并报国家医学考试中心。 三、申请修改医师资格信息需提交以下材料： （一）修改医师姓名、性别和身份证号的，提交户籍所在地县级以上公安部门出具的证明材料； （二）修改其他信息的，由省级卫生、中医药行政管理部门规定。 四、修改后的医师资格信息中的身份信息应当与身份证上的身份信息一致。 五、医师资格信息联网前曾经由地方卫生、中医药行政管理部门自行完成修改的医师资格信息，省级卫生、中医药行政管理部门应当通知医师本人按照本文规定重新办理医师资格信息修改手续；对于通知医师本人提交申请有困难的，由省级卫生、中医药行政管理部门直接出具《审核表》。《审核表》和《汇总表》按照西医和中医分类，分别报卫生部医政司或国家中医药局医政司，同时一并报国家医学考试中心。 六、国家医学考试中心收到《审核表》和《汇总表》后应当及时完成相应信息修改，并将修改后的医师资格信息移交医师执业注册管理部门。 七、医师资格信息修改后，不予换发《医师资格证书》。省级卫生、中医药行政管理部门可在原《医师资格证书》上进行相应修改，并加盖省级卫生、中医药行政管理部门印章；同时将一份审核后的《审核表》交申请人备查。 八、各省级卫生、中医药行政管理部门应当根据上述规定，结合本地实际，制订医师资格信息修改具体条件和程序并实施，同时做好相关资料的保存。
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丁香园获腾讯 7000 万美元投资，共同打造大众健康平台 医疗健康互联网公司丁香园今天宣布获得腾讯的 7000 万美元战略投资，预计在本月完成交割。融资完成后，丁香园创始团队依然会保持控股并占据大部分董事会席位，冯大辉和腾讯产业基金的彭志坚也会入驻董事会。丁香园之前曾获得顺为和DCM的投资。 投资完成后，丁香园会同微信手Q等系统对接，同时也会加大对原有产品线的拓展，针对国内医生、医院和医药企业开发更多产品。除了专业领域，丁香园也希望借助腾讯的资源切入更广阔的大众健康市场，计划中的产品大致有如下三个方向:微信公众平台、移动应用和Web端产品。线上线下的闭环医疗服务也在计划中。丁香园的CTO冯大辉说，尽管腾讯并不是出价最高的投资方，但是最终选择腾讯，是因为认可腾讯的价值观。而腾讯此前也考察了国内各个医疗健康网站，最终选择在丁香园试水。对于丁香园，依托本身就有的优异医生平台，再加上腾讯的资源，将把业务拓宽到大众健康领域。而对于腾讯，微信平台将与丁香园对接，这是继微信进军娱乐、电商之后，现在又拓展到医疗领域。丁香园一直致力于专业医疗与互联网技术的结合，借移动互联网打造指尖上的医院。这笔交易是到目前为止，国内互联网医疗领域内金额最大的一笔投资。不久前春雨医生刚刚完成一轮5000万美元的C轮融资。据内部人士透露，百度今年在医疗领域也有大手笔操作。这块市场可能到了大规模补课的阶段了。 [36氪原创文章，作者: 骁骑]
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目前中国需要什么样的医生? 目前中国需要什么样的医生?且来看看.1、圣人：打不还手，骂不还口;从容面对公众、政府、媒体的苛求和责骂，还不能恼，不能躁，还能静下心来钻研业务、完成党和人民交给的工作。2、铁人：每天超时间工作，长期常态加班，经常需要连续值二三十个小时甚至更长时间的班，吃饭睡觉随时可能被打断、推迟或取消;不能疲劳，不能生病，不能有私人事务，即使生病或有私人事务也不能请假;工作内容不是一般的文字、行政、生产、安装、销售，而是绷紧神经、如履薄冰地操作人的健康和生命，丝毫不敢放松，须臾不能懈怠。3、闲人：永远有时间，随时召唤，召之即来。只要来了患者，你就必须接待、处理;只要有病历、入院手续、出院手续没写完，你就必须马不停蹄地写，一切以工作量为中心，你必须永远有时间，不管你下没下班。4、神人：见到病人，看两眼，听两耳朵，摸两下，就必须马上做出明确诊断，否则就是“庸医无能”;检查时不能动用仪器，只能靠老祖宗传下来的“望闻问切”，否则就是“过度检查”;诊断不能犯错误，如果事后发现病情与最初的诊断不符，那就是“医疗事故”，要挨打、挨骂、赔钱;不管多重的病，不管器官已经衰竭到什么程度，不管癌细胞已经扩散到什么程度，只要进了医院，病情就必须越来越来好，而不能转坏，一旦转坏就是“被医生治坏了”，就是“医疗事故”。(天哪，医生能决定人的生死，这哪里是天使，分明是上帝嘛)5、罪人：不论有没有证据，先被假定是有罪的，然后必须自己设法证明清白。(举证责任倒置)6、机器人：没有七情六欲，不需要陪伴家人，不需要带孩子逛公园，不需要过周末、节假日，不需要休假旅游。常年日复一日地机械工作，就能满足。 来源：创新医学网
